这波疫情何时能结束？17年前的SARS是这样的

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这波疫情何时能结束？17年前的SARS是这样的
文章来源: 医学界 于 2020-01-26 20:48:39 - 新闻取自各大新闻媒体，新闻内容并不代表本网立场！
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  截至 1 月 25 日 24 时，全国冠状病毒感染肺炎已确诊 1975 例，出院 49 例，死亡 56 例。

至 1 月 25 日晚，湖北省已有 10 多个市县宣布公共交通停运。铁路部门配合湖北省有关地市政府，关闭湖北境内 72 个火车站离开当地通道。全国 30 省份启动一级响应。

随着防控局势不断收紧、感染病例快速增加，大家非常关心的是：此次疫情会持续多久？达到什么标准，疫情才算控制住？

非典时间线

结合当前疫情，不少人联想到 17 年前，非典型性肺炎（简称非典）在全球肆虐。

该病最早于 2002 年 11 月 16 日，在中国广东顺德出现。由于不属于当时中国《传染病防治法》规定的 35 种传染病，因而没有上报。民间对这种疾病有各种小道消息，但新闻媒体未作报道。相关舆论在互联网流传。人民网有数位用户因讨论疫情，被封禁账号。

此后，广东省河源、中山和广州市等地出现更多相关病例。

中国官方宣布的第一例病例，出现在 2003 年 1 月 21 日。官方称其病因为 非典型肺炎（不明原因）。

2 月，疫情在广东省爆发。一时间，有关熏白醋、喝板蓝根能预防怪病的传言兴起，民众大量抢购。有记者拍到一瓶白醋 1000 元的照片。

2 月 11 日上午，广州市政府召开新闻发布会，称所有病人的病情均在控制当中。强调染病是很小的比例，非典只是局部发生。同日下午，在广东省卫生厅情况通报会上，中国工程院院士钟南山表示，市民到公众场所进行正常的活动，是不会受到感染的，宣布广东大中小学将会如期开学。

那一年 2 月 1 日，是农历正月初一。病毒已经随着春运大潮，向外辐射。2 月到 3 月间，中国绝大部分省市自治区，及世界很多地方陆续出现相关报道。最终，这扩大为一场全球性的传染病疫情。

3 月 15 日，世界卫生组织（WHO）把这一原因不明的病症，定名 严重急性呼吸系统综合征 ，缩写为 SARS。

4 月 16 日，WHO 正式宣布 SARS 的致病原，是一种新的冠状病毒。

截至当年 7 月，全世界 26 个国家出现 SARS 病例，共 8439 人患病，逾 800 人死亡。疫情最严重的是中国大陆和香港地区。医护人员感染 917 人。

疫区警报

SARS 席卷全球之时，WHO 多次发布疫区警报。

2003 年 4 月 6 日，WHO 将北京列为疫区。4 月 15 日，加拿大多伦多、越南河内、新加坡、中国台湾，及疫情始爆发地区中国广东及香港等，被列为疫区。

根据《国际卫生条例》（1969 年）， 疫区 是指在其国境内报告疫病的卫生行政机关，根据流行病学原则所划定的一个地区。此地区并不需要与行政边界线相符合，人口特征、密度、流动性或媒介和潜在的动物储存宿主都能支持所报告疫病的传播。

划为 疫区 后，接待来自疫区旅行者的国家，应采取必要的最低限度的各种措施。

为防止 SARS 病毒扩散，当年五一 黄金周 暂停施行。北京多所高校宣布停课。许多国际会议、体育赛事和演出活动相继被取消或推迟。

同时，越来越多的国家警告其公民，避免到中国大陆及香港，以及新加坡、越南、多伦多等地旅行。美国政府召回所有驻香港和广东的非必要外交人员及家眷。瑞士政府禁止香港厂商参加瑞士钟表展。

解除疫情

5 月到 6 月，由于隔离防治的作用，全球 SARS 疫情得到有效控制。

5 月 9 日，北京市政府宣布，北京 SARS 病例呈大幅下降趋势。5 月 29 日，北京新增病例首现零记录。

5 月末到 6 月，WHO 先后将新加坡、中国香港、中国大陆等，从疫区中除名。

7 月 5 日，中国台湾被清出名单，全球 SRAS 警报解除。

《国际卫生条例》（1969 年）显示，解除疫区的期限，应从最后 1 例被确诊病例开始，而不论该病例被隔离的具体时间。即，从该例病例确诊开始，以该病的 2 倍潜伏期（最低限度）为时长，不再出现新的临床诊断病例，所有传染源都得到控制，即可宣布解除。

各卫生行政机关在宣布解除其领域内的疫区之前，可以延长期限，并可以继续其更长时期的防护措施，以防止疫病再次暴发或传播至其他地区。

据称，WHO 撤销中国大陆地区 SARS 旅游限制建议的条件是：

目前医院 SARS 病人少于 60 人；

连续 5 天平均每天新增病例保持 5 人以下；

本地区的病人均在控制之中；

没有向外地输出病例。

WHO 撤销 SARS 疫区的条件是：任何 近期有当地传播 地区只要连续 20 天，即在相当于 SARS 病的 2 倍潜伏期内，不再出现新的临床诊断病例，即可从 近期有当地传播 地区名单中除名。

武汉未被 WHO 限制

日内瓦时间 1 月 22 日、23 日，WHO 总干事根据《国际卫生条例（2005）》，召集突发事件委员会。委员会称，以下因素被认为至关重要：

（新型冠状病毒）人际传播正在发生，初步传播速率估计值为 1.4-2.5。一家医疗机构出现疫情扩散现象。在确诊病例中，据报告有 25% 为重症。起源仍然未知（最有可能源于动物宿主），人际传播程度也仍然不清楚。

一些委员认为，鉴于在国际关注的突发公共卫生事件问题上必须二中择一，宣布其为国际关注的突发公共卫生事件为时尚早。

截至目前，WHO 尚未确定新型冠状病毒（2019-nCoV）肺炎疫情为 国际关注的突发公共卫生事件 。该组织针对武汉国际交通的建议为 不建议限制 ；针对国际旅行者，为 应采取通常的预防措施 。

何时能好？

2013 年，时任解放军 301 医院呼吸科主任刘又宁教授回忆非典，如是告诉媒体： 非典不符合一般传染病的规律。一般传染病不会突然到来、突然消失，但非典基本上是这么个过程。不知道怎么来的，到 2003 年 5、6 月份就没有了。

可以肯定的是，这其中有医学专业人士和科学家的大量努力。他们研究发现 SARS 的传播特性和生存环境。如，SARS 病毒对温度要求非常高，通过空气唾沫即可传播。当环境温度改变、并受到隔离，就切断其传播途径和条件，毒性会自然消减。

目前，一系列观点认为，新型冠状病毒（2019-nCoV）爆发与 SARS 疫情有许多相似的地方：都发生在冬季，都起源于人与鲜活生物接触频繁的场所。

从预防看，按照以往对冠状病毒的经验，冠状病毒本身对外界的抵抗力不强，56 摄氏度 30 分钟可使其灭活，使用乙醚、75% 的乙醇、含氯的消毒剂、还有过氧乙酸等溶剂，或可有效灭活病毒。

从传播曲线看，德国哥廷根大学于晓华教授用 SARS 参数，模拟武汉肺炎传播途径。他推测，新型冠状病毒爆发将于 4 月上旬接近尾声，5 月上旬疫情结束。

有大数据分析称，新型冠状病毒疫情正处于 2003 年 SARS 传播曲线的第三阶段，即人际传播，如当年通过广东省扩散到全国乃至全球。

1 月 26 日，武汉大学中南医院感染科桂希恩教授告诉媒体： 我们控制 SARS 病毒花了 6 个月，我预计新型冠状病毒完全能控制，而且比控制 SARS 快。目前新的确诊患者一天比一天多，但从顶峰到下降，应该不需要太长时间，发病率转弯可以以周计算，预计正月十五前武汉市的疫情可能出现回落。

资料来源：

1.International Health Regulations 1969. WHO

2.SARS 事件 . wikipedia

3.《世界卫生组织宣布：北京被排除在非典疫区名单外》. 新华网

4.《世界卫生组织与国际旅行相关措施概要》. WHO

5.《 非典 十人谈之五 呼吸疾病专家刘又宁： 非典 之三大谜团》. 人民网

6.《哪些城市的新型肺炎疫情可能被低估 | 人流迁徙大数据 +SARS 传播路径》. 城市象限

7.《桂希恩：预计正月十五前武汉市疫情可能现 拐点 》. 《人民日报》

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sandra84

It all depends on the temperature. I reckon it won't spread out in Australia that badly.