kevin妈妈 发表于 13-3-2020 11:24
就因为有这些不顾他人安全的人,所以政府必须处罚才行,而且是重罚,否则人家还是会到处跑到处晃。
关于 ...
Serin 发表于 13-3-2020 12:01
如果真发生大面积传染无法避免的情况,最重要的就是尽量减缓受感染的速度。只要病患没有超过医疗系统的负担 ...
winsterli 发表于 13-3-2020 12:08
已经有议员发表公共讲话,呼吁全面封锁边境,取消一切大型活动,议会正在讨论中。
意大利和伊朗的死亡人 ...
kevin妈妈 发表于 16-3-2020 08:12
昨天宣布了,所有入境人士都必须强制隔离14天,否则属于违法,这点可以有效堵住不少人。
Serin 发表于 13-3-2020 12:01
如果真发生大面积传染无法避免的情况,最重要的就是尽量减缓受感染的速度。只要病患没有超过医疗系统的负担 ...
Serin 发表于 16-3-2020 12:17
这个政策早该执行了。拖到现在还是因为之前抱着侥幸心理,想继续在F1之类的大型比赛上先把钱赚出来。
winsterli 发表于 16-3-2020 17:47
韩国的成功模式,土澳难以复制。韩国疫情爆发后,迅速提高了检测能力,日检测能力一度超2万。
土澳也 ...
kevin妈妈 发表于 17-3-2020 08:16
就是那个F1,如果不是因为有队员确诊了,还不会取消呢
这次取消了500人以上的聚会,农展会和悉尼灯光节 ...
现在很多人不理解为什么只检测重病患者,我试着来讲一下这里面的逻辑吧。因为很复杂,我举个例子。
我们先假设从一开始,在普通人群里的感染率是10%,重病率是1%。那么1000个人里面,会有100人生病,90个轻症,10个重病。我们再来假设有一个试剂盒,打它的灵敏度(sensitivity)是90%,也就是10个真实患病的人有9个这个试剂盒能测出来,还有1个是我们所说的假阴性;准确度(specificity)也是90%,也就是10个没有患病的人里面9个这个试剂盒测出来是阴性,还有1个是假阳性。那么当我们测试所有的1000人的时候,就会出现下图我附上的这个情况。
在这1000个测试里面,会有180例阳性。820例阴性。而这180例阳性里面只有90例是真的病患,90例并没有患病只是结果有误。而测出来的820例阴性里面,有10例其实是真正的病患。
这样就有个问题,在所有人都检测的情况下,很容易就会让检测结果成为是否入院的标准(参考武汉初期)。如果是否入院是以测试为结果,这180个测试阳性的人全部住院,呼吸道疾病交叉感染,这剩下90个本来没有患病的也会慢慢患病。那么如果现在医院只有200张床位。那么这180人占了床位之后,剩下的20张就给了在外并不知道自己患病反倒因为检测阴性可能太开心放飞自我的那10个人,以及他们可能会感染到的其他人。
而相反,如果说从一开始不测轻症患者,还是这个例子,1000个人里,900个没病(或者有些其他症状但不是的)不给测,减少了可能的假阳性以及假阳性带来的不必要恐慌或者后续不必要的在医院被传染的可能。这100个患病里面的90个轻症患者,告诉他们,你有可能患病,回家隔离,大部分人会因为恐惧去执行隔离,或者做的更好一些,同时做好随访注意观察有没有转重症的。而这10个重症的,如果还是按照一样测试灵敏度,9个阳性,1个阴性但是因为症状严重,这样10个病人都被收治。200个病床的医院,仍然可以空出190个给可能来的新的病人。
你要问那还测个屁啊,就回到100年前西班牙流感那时候看人甚至再更早的中国的把脉好了。这话原则上并没有说错,因为随着现在的测试技术水平发展,医学上很多时候,医生会习惯性的依靠检查结果来做诊断,而医生们都会被反复提醒,treat patients, not test results。如果临床诊断符合的,病重符合入院条件的,都应该立即收治入院进行经验性治疗,而不应该等测试结果。同时,对于自愈性疾病,轻症,也没有必要进行诊断,随访观察就好。测试的目的,是在临床诊断可能性还在中档的时候,根据测试结果把可能的诊断按照可能性,重新排序的作用。
所以无论测不测轻症,其实如果做好两个方面,最后其实应该是殊途同归的。首先是最好隔离,无论没病的还是有病轻症的,不要参加大型集会,勤洗手,该自我隔离隔离该自我观察观察,不要去挤兑医疗资源增加自己暴露在病毒里的危险。再就是医院要尽力想办法扩容,加派人手,做好区域隔离,简化流程,提高试剂盒的灵敏程度和准确程度,准备好足够的资源,备战收治中等风险或者可能转重的病患。
无论是中国的方舱,还是韩国的全面测试,还是意大利的各种triage,还有英国的理论,德国的理论,各种理论,都是针对这个大方向的各种解决办法。感觉没有哪一个解决方法是普世的。大家至少都在想办法,很多人都在想办法。我前几天有一阵觉得可能真的要完了,后来平静下来回头看,历史上一次又一次的瘟疫,自然灾害,甚至人文灾难,漫长的时光里,一定塞满了无数个绝望和恐慌的瞬间。但也充盈着数不清的光明,温暖,跟希望,像星星,想火把。
我每每想起这些,就觉得这人世间,还是个好地方啊。
(这就当疫情日记看吧就)
Serin 发表于 17-3-2020 08:47
NSW的州长已经放风说试剂盒不够了。所以我们要做好思想准备,接下来澳洲可能会跟着英德走群体免疫的路, ...
winsterli 发表于 17-3-2020 14:00
工业实力决定了路线。土澳的医疗物资生产能力,基本上决定了只能走欧洲路线,只是不好意思宣布而已,再拖 ...
Serin 发表于 17-3-2020 08:47
NSW的州长已经放风说试剂盒不够了。所以我们要做好思想准备,接下来澳洲可能会跟着英德走群体免疫的路, ...
春浅 发表于 17-3-2020 09:11
美国禁50人以上聚会,土澳还是心大
winsterli 发表于 17-3-2020 14:00
工业实力决定了路线。土澳的医疗物资生产能力,基本上决定了只能走欧洲路线,只是不好意思宣布而已,再拖 ...
kevin妈妈 发表于 18-3-2020 11:00
卫生部长亨特说本周会有97000个测试盒抵达澳洲。
迄今为止澳洲进行了81000多次检测,414名澳人的结果是 ...
winsterli 发表于 18-3-2020 19:05
已检测八万多个样本了?。 阿德拖后腿了,每周只能检测一千多。确诊病例今晚应该过六百了吧。
但医院 ...
kevin妈妈 发表于 19-3-2020 10:07
确诊到今天我回你帖的时候,是595。
阿德不见得是拖后腿呀,说明阿德疑似的人少,这不是好事么。而且也 ...
kevin妈妈 发表于 19-3-2020 10:07
确诊到今天我回你帖的时候,是595。
阿德不见得是拖后腿呀,说明阿德疑似的人少,这不是好事么。而且也 ...
Serin 发表于 19-3-2020 15:05
最新数据是637了。
winsterli 发表于 19-3-2020 17:04
也不知道下周四的时候,会是个什么情况,尤其是很难确认数量的本土传播病例。Morrison 说要把感染人数的 ...
winsterli 发表于 19-3-2020 13:50
阿德的实验室是前几天刚刚成立的,之前南澳没法检测,都是委托墨尔本来做。所以也很难说情况到底怎样,之 ...
Serin 发表于 19-3-2020 15:05
最新数据是637了。
jasonqin80 发表于 19-3-2020 16:15
NSW占了一半,WA也在持续增加
kevin妈妈 发表于 20-3-2020 09:09
数字肯定还会上升,因为之前入境的那批人还没有全部消化。超过1000我不会意外
kevin妈妈 发表于 20-3-2020 09:07
公众号我已经呼吁无数次了:
悲哀,疫情面前人性不堪一击
Serin 发表于 20-3-2020 11:06
周末妥妥要破千。有新州有不明传染源总是一个比较棘手的问题。
winsterli 发表于 20-3-2020 13:45
我的意思是说,别灌那么多心灵鸡汤啊,尽量整些实在的,比如,置顶的简讯公告:购物时尽量避开人流高峰, ...
kevin妈妈 发表于 23-3-2020 10:16
周五Bondi海滩那一出,感染人数还得继续升,那些老外啊,完全不当一回事
Serin 发表于 23-3-2020 12:18
这群真是脑残了,在澳洲活得太舒坦,没经历过什么磨难,所以不把疫情当回事。而且可能觉得年轻身体好能扛 ...
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