[转帖] 澳洲产科医生涉嫌利用医疗卡多收费

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澳洲联邦政府卫生部长艾博特(Tony Abbott)警告，专科医生不要利用医疗卡安全网络(Medicare safety net)提高收费，一些产科医生因高于正常标准9%的超额收费，可能将面临起诉。<br>
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据《澳洲人报》报导，艾博特先生表示从今年3月实施医疗卡安全网络制度以来，产科医生曾经收取一些「不属于医疗卡覆盖范围之内」的诊断费用。在妇产科，胎儿出生前的例行检查费用的平均水平从46澳元上涨到50澳元。自从医疗卡安全网络实施以来，妇产科是目前发现的唯一的提高收费标准的专科。在医疗卡安全网络系统下，一旦家庭医疗费用超过300澳元(低收入家庭)、或者700澳元(高收入家庭)，政府将支付80%的医疗费用。澳洲医疗协会(AMA)本周一表示，协会已经致信医生要求他们「维护医疗卡安全网络的诚信」。<br>
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反对党健康事务发言人盖勒德(Julia Gillard)表示产科医生的高收费现象说明医疗卡安全网络存在「严重缺点」，她的办公室曾经收到一些有趣的证据，表明医生重新包装诊费从而让政府多支付医疗费。盖勒德女士表示联邦政府在推出医疗卡安全网络制度时，反对党就警告过该制度会导致医生多收费。她说：「在推出医疗卡安全网络制度以前，每个人都曾向政府建议说一些医生会利用这个就会重新包装医疗费用，并在许多情况下，多收费」。艾博特先生表示澳洲医生都将收到一封关于收费指南的信件。他说：「医疗卡安全网络运行正常，正如我们所期望的那样，它使病人受益。但是作为医疗卡制度基础的一部分，联邦政府希望确保每个人都清楚各自的责任。」<br>
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澳澳洲妇产科专科医生协会(NASO)副总裁、妇产科医生莫罗伊(David Molloy)不同意艾博特先生的观点，认为这是媒体在猜测医生可能会在收费方法方面「做手脚」。莫罗伊医生表示，产科诊费从今年3月以来仅上涨4澳元，因为赔偿保险费是医院的沉重负担。产科病人需要支付的费用介于零到7000澳元之间，这还取决于病人居住的地区。为了避免孕妇在怀孕末期支付大笔费用，在孕妇怀孕20周至34周到医院进行例行检查时，医生分批收取费用，而孕妇就可以拿著这些收据领取政府提供的80%折扣。但是一些费用在医生外出就诊 (out-patient care)时属于医疗卡覆盖范围、而在医院内就诊(in-patient care)时则不属于医疗卡覆盖范围。莫罗伊医生说产科医生过去一直同卫生部高层保持对话，以澄清这些「灰色地带」。<br>
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艾博特先生表示，孕妇和妇科病人在医院就诊时，医生不能收取在其外出就诊时的应收费用，医生也不能对已经收费的项目再收费，除非是无意之错；医生也不能提供与病症无关的医疗服务并收费。艾博特表示「为了给医生尽可能多的确定性」，卫生部已经寻求法律建议，以明确「医生在健康保险法规下的责任」。艾博特说健康保险委员会将寄信给每个医生，提供收费指南。

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Shame on those doctors!

西边雨

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