至亲老了，该送养老院吗？ / 沈嘉柯

太阳花开

至亲老了，该送养老院吗？ / 沈嘉柯
2013-04-29 04:19 | 阅读(1105) | 标签: 时事观点 | 字号：大 中 小 打印文章

（原载《心理家园》杂志2013年4月刊 “心理圆桌专栏” ）

专栏主持：沈嘉柯（著名作家，评论家。出版有十多本作品。曾任心理辅导杂志编辑主任，担任各类活动嘉宾和评委，开辟多个问答信箱和心理专栏。）

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特约专家：朱文波 （著名心理专家，中国心理学会会员，北大基础心理学研究生，香港中文大学心理系临床心理咨询与治疗专业硕士。）

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【近来一个关爱老年人的民间组织发布消息称，去敬老院陪伴老人，当问起某个婆婆她儿子最近怎么没来时，她的回答是：儿子不要我了，他跟媳妇过日子去了……我们不应在不了解情况的时候对他人妄下评论，只是希望，所有看到这些照片、这些话的你们，如果有些微的触动，就请一定尽力，不要让自己的父母住进敬老院，然后哭着说出这样的话。】

沈嘉柯：这条消息激发了很多人的共鸣，觉得不该送老年人去养老院。中国人千年来都是特别讲究孝道的。不孝简直是大罪。

我还看见网友“托尼熊”提出，“有的老年人性格古怪偏执，当年人大有个副教授的老爸老去家乐福捡瓶子，孩子们后来集体去向学校弹劾这老师说他不孝。后来老头说了，儿子没不好，给他钱，他就是想做这事。撒娇的老小孩多了。还遇见个老太太老说儿子不管她，媳妇也坏，后来我才知道她就一个闺女！”一方面是尽孝的伦理道德要求，另外一方面，老人又存在很多自身的问题，让人哭笑不得。你怎么看？

朱文波：其实这是一个步入老龄化社会的冰山一角。如果不给予重视，及早建构周全而又妥帖的应对策略，全社会还将为此付出高昂的成本，它只是看上去像是个人的问题，但所有人都难以脱困。

老年人因为所有机能都以衰退趋势进行，被照顾或全依赖照顾是必然的，而人的寿命因为生活质量的提高被大幅延长，以往并不突出的老年疾病，现在大幅度凸显出来。

像老年痴呆症、帕金森症、其他慢性病，肿瘤等都因肌体老化而变得常见。这些需要大量人力物力给予照顾的前提，有多少家庭可以承载？

一对独生子女形成的小家庭支撑得起照顾四老的重担吗？何况自己的事业和孩子需要照料。

沈嘉柯：我深切有同感，常常会陷入这样的顾虑当中。我本身是独生子女，如果伴侣也是独生子女，那的确是非常大的压力。我还曾经和父母开玩笑说道，也许忙于生计无法照顾他们时，得请人照顾。结果父母说，还不如去养老院呢。不过我也理解他们可能只是口头安慰我，附和一下。

朱文波：所以，养老院以商业形式集中助老养老是重要的一个举措，只是条件好坏与质量高低包括成本，需要当事人精心选择。而且随着竞争，敬老院的各种条件也会趋向于专业化，更周到。不能因为眼下不甚完美的个别现象，而对这个行业产生偏见，它不是虐待和弃养，它切实关乎到未来有多少家庭背得动这种负担。

网友表达的各种老年人问题，恰恰表明现实社会对老年生活的忽视，我们没有更全面地介绍老年人不被理解的“常态”，而他们对此缺乏了解。



沈嘉柯：正是，所以我想请你具体从心理和生理之间的关联问题来说一下，让两代人，乃至三代人之间，彼此都理解对方。

朱文波：这一组现象都表现为大脑功能的衰退，各种差异化的反应都是退行性的动物性表现，像囤积癖导致的捡垃圾、无中生有的轻度妄想、包括不断给亲友提各种非分要求，渴望被照顾，性格古怪等等。

当你理解这些不明事理的行为原因，我们自然而然不会再与老人计较，也不会有什么委屈，也不会无所适从。你要做的就是尽你所能一路陪伴，哄他们开心，让他们活得有质量有尊严。

沈嘉柯：民间俗语常说老年人有“返童”现象，意思是说人老如孩子，从心理角度说，养老院适合老人吗？就像小孩子去幼儿园一样？

朱文波：老人有“返童”现象，自然规律是越来越依赖照料。有的会产生脑退化直至老年痴呆，有的大脑未必退化，但生理机能出现问题。

我想一个合格的养老院是适合老年人安度晚年的，因为集体生活与个人隐私可以得到妥善配置。而老年人结伴一起，对彼此抚慰彼此照顾、彼此娱乐有多多益处，很多方面是个体家庭恰恰难以满足的。



沈嘉柯：对，以我的生活经验观察，老人们和晚辈生活习惯不一样，他们更加喜欢集体生活，有个照应。

朱文波：如果将老人往养老院一送了之，此后不管不顾那就是错误，不能忽略亲情依然是最珍贵最重要的情感支持。

沈嘉柯：讲到这里，倒是想起那首通俗的歌了，《常回家看看》。其实我觉得重点不是回家，而是去看看，看看亲人就是陪伴，亲人，就是家本身。



注：本专栏开辟近两年，颇受好评，书稿整理寻出版社合作结集。

老菜